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PROPUESTA DE ÁREA DE CAPACITACION ESPECÍFICA EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS PARA ESPECIALISTAS EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
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¿Ves con frecuencia pacientes con disnea? ¿Y con dolor torácico? ¿Has visitado alguna vez un paciente con alteración del nivel de conciencia? ¿te ha dicho alguien en alguna ocasión que le dolía la cabeza, las extremidades o que tenía fiebre?
Si alguna de estas respuestas es afirmativa, este manual te interesará, pues en esta segunda edición hemos agrupado los problemas de salud que, entre los motivos de consulta habituales, requieren asistencia urgente.
El examen clínico constituye el eje central de nuestra relación asistencial y es para el médico clínico una de sus herramientas más valiosas. Aunque las razones para explorar siguen siendo muy potentes, en ocasiones se pone en duda su valor. Hay exploraciones que no son eficientes y se siguen haciendo y otras que son muy útiles para el diagnóstico y se desconocen. El examen físico centrado en el paciente, en su problema y basado en las evidencias científicas es un reto para la asistencia, para la docencia y para la investigación.
Este libro es único en su campo: es el primer libro que conjuga la visión tradicional de la exploración física por aparatos y sistemas, a la que incorpora exploraciones detectadas como muy útiles, con la visión más actual de la exploración física orientada a las personas, a sus síntomas y sus problemas, y basada en la evidencia. Se sustenta en la búsqueda de literatura científica que respalde o avale la utilidad de llevar a cabo una determinada maniobra exploratoria o un conjunto de maniobras para confirmar o descartar una hipótesis diagnóstica.
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Con dos volúmenes y 57 capítulos, este Tratado ofrece de manera estructurada los bloques que competen a la Medicina Familiar y Comunitaria: 14 capítulos de competencias esenciales y básicas, 31 capítulos dirigidos a las competencias de atención al individuo, 10 capítulos de atención a grupos y poblaciones de riesgo, y dos capítulos de atención a la familia y a la comunidad.
En esta segunda edición, con casi 700 páginas más que la primera y un renovado carácter visual, todos los capítulos han sido rigurosamente actualizados y se han incorporado los últimos avances en cada una de las áreas competenciales incluidas. Es un libro dirigido a estudiantes, a residentes, a los profesionales de la salud tanto sanitarios como no sanitarios que tengan interés por esta especialidad, que ha de ser cada día más humana, resolutiva, profesional y competente.
ISBN Obra Completa: 978-84-9835-585-7 // ISBN Vol. I: 978-84-9835-667-0 (versión impresa)
ISBN Vol. II: 978-84-9835-668-7 (versión impresa) // ISBN: 978-84-9835-586-4 (versión electrónica)
Los psicofármacos son medicamentos de elevada efectividad cuando se usan de forma adecuada, pero presentan también importantes efectos adversos, incluso con su empleo pertinente, que hay que conocer y considerar. El médico de familia es el que habitualmente decide cuándo y cómo inicia o finaliza el tratamiento farmacológico el paciente. Por tanto, es preciso que aprenda, actualice y revise constantemente sus conocimientos y habilidades terapéuticas. Es decir, debe manejar los psicofármacos de acuerdo con las recomendaciones basadas en las evidencias disponibles, que permitan su uso más efectivo, seguro y eficiente.Así, hemos estructurado la obra en cinco capítulos, que incluyen los subgrupos de psicofármacos más usados en la práctica clínica: Antidepresivos, ansiolíticos, hipnóticos, eutimizantes y antipsicóticos. El contenido de cada capítulo está sustentado en una amplia y profunda búsqueda bibliográfica, que viene referenciada al final de cada uno de los capítulos.Se trata de un libro sobre psicofármacos elaborado por médicos de familia para médicos de familia.
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El uso de los medicamentos por parte del médico de familia constituye uno de los aspectos más visibles y de indudable impacto de la compleja diversidad de actuaciones que constituye la práctica clínica. Para la toma de estas decisiones, el médico posee un bagaje personal de formación, información y actitudes que determinarán un estilo en el uso de los medicamentos y, probablemente, diferentes resultados en cada paciente individual y en los aspectos relacionados con la repercusión pública y social de su trabajo.
La calidad en la prescripción viene determinada por cuatro premisas básicas: maximizar la efectividad en el uso de los medicamentos, minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al usar un medicamento, reducir los costes en la atención sanitaria y respetar las opiniones de los pacientes en toda decisión terapéutica. La adecuada combinación de conocimientos y pruebas científicas con las intenciones e intereses de médicos y pacientes constituye la esencia del buen uso o utilización de los medicamentos.
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La hipertensión arterial (HTA) es, junto con la dislipemia, la diabetes y el tabaquismo, uno de los factores de riesgo clásicos o mayores de la cardiopatía isquémica y el principal factor de riesgo del ictus, tanto isquémico como hemorrágico. Esto, unido a su alta prevalencia en la población general convierte a la HTA en uno de los principales problemas de salud en los países de nuestro entorno y hace que se dediquen importantes recursos económicos y asistenciales a su control y tratamiento.
Para su diagnóstico y control la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) se está usando cada día más en Atención Primaria (AP). En resultados de estudios de larga duración se ha demostrado que la MAPA es un predictor más fuerte que la PAC de la morbilidad y mortalidad.
En esta guía se describen:
• Los pasos para realizar la MAPA
• La interpretación de una MAPA
• Los hallazgos que se pueden encontrar en la MAPA
• Las limitaciones de la MAPA
Todo ello acompañado de ejemplos y de una amplia bibliografía.
La GdA se estructura en 25 unidades. Las 14 primeras corresponden a motivos de consulta por problemas clínicos y las 11 restantes corresponden al resto de actividades propias de AP.Con la participación de más de 400 autores de todas las Sociedades Federadas, la colaboración de otros profesionales de AP y la contribución de especialistas que han aportado sus conocimientos y su buen hacer, como consultores y colaboradores, hemos elaborado, revisado y ampliado la Guía de Actuación en Atención Primaria en su cuarta edición.
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