Hoy es el día Contra el Cáncer de Mama y la semFYC publica 10 recomendaciones
Hoy se celebra el Día Mundial Contra el Cáncer de Mama, y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria hace pública una lista de 10 recomendaciones que los médicos de familia aconsejan seguir. Estas recomendaciones han sido elaborada a partir de las popuestas del Grupo de Prevención del Cáncer del PAPPS (Programa de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud) de la semFYC y en ellas se destaca la necesidad de llevar hábitos de vida saludables, estar alerta ante la aparición de síntomas de sospecha y, por último, valorar el riesgo individual a partir del conocimineto de los antecedentes familiares.
10 recomendaciones del médico de familia en la lucha contra el cáncer de mama
- Prolongar la lactancia materna al menos 6 meses y mejor aún más de 12 meses.
- Llevar una alimentación variada, equilibrada, con abundantes frutas y verduras, pescado y aceite de oliva (patrón de dieta mediterránea).
- Mantener un peso saludable, evitando el sobrepeso y la obesidad en la postmenopausia.
- Realizar ejercicio acorde con la edad y el estado físico de cada uno, y hacerlo de forma regular.
- Prescindir del consumo de alcohol.
- Evitar la terapia hormonal substitutiva de la menopausia.
- Conocer los antecedentes familiares y poner en conocimiento del médico de familia aquellos que sean pertinentes.
- No demorar la consulta ante un signo de alarma.
- Las mujeres de más de 50 años deben participar en los programas de cribado mediante mamografías periódicas tras una adecuada información sobre los riesgos y beneficios asociados a ellos.
- Consultar con su médico las dudas que se tengan sobre el cáncer de mama.
El cáncer de mama es el más frecuente entre mujeres en España con unos 26.500 casos anuales. La mortalidad va descendiendo en todos los grupos de edad desde los años 90, teniendo España una de las mortalidades más bajas por cáncer de mama en Europa. La supervivencia a los 5 años es mayor del 80%, y va aumentando. Por el contrario el número de casos sigue aumentando, sin distinción de edad, aunque acumulándose sobre todo en las mayores de 50-55 años.
Para el Grupo de Prevención del Cáncer del PAPPS (Programa de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud) de la semFYC “la mejor forma de cambiar ésta tendencia es actuando sobre los factores de riesgo modificables. Entre ellos destaca la importancia de prolongar la lactancia materna más allá de los 6 meses y mejor aún por encima del año, el mantener un peso saludable evitando el sobrepeso y la obesidad en la postmenopausia y evitar el alcohol. Una dieta rica en fibra y productos vegetales, con uso del aceite de oliva, también puede contribuir a disminuir el riesgo de desarrollar un cáncer de mama. De igual forma se recomienda la realización de ejercicio físico de forma habitual, al menos 150 minutos semanales (30 minutos, 5 días a la semana) de ejercicio de intensidad moderada. Otro elemento a tener en cuenta es evitar la terapia hormonal sustitutiva de la menopausia o al menos no mantenerla más allá de 5 años”.
Circuitos Rápidos de Diagnóstico = estudio en menos de 15-20 días
Con motivo del Día Contra el Cáncer de Mama, los miembros del Grupo de Trabajo de Cáncer de la semFYC también han querido valoran muy positivamente la puesta en marcha de Circuitos Rápidos de Diagnóstico en varias Comunidades Autónomas que permiten que, mediante protocolos establecidos una mujer pueda tener un diagnostico en menos de 20 días después de la primera consulta.
Este mecanismo se puede iniciar cuando la paciente consulta al médico de familia sobre un síntoma o signo queel profesional considera puede ser indicativo de un cáncer. En este sentido, es importante no demorar la consulta con el médico de familia ante determinados signos y síntomas de sospecha.
Cuándo consultar con el médico de familia
Entre los signos y síntomas de alarma hay que señalar:
· Bultos o nódulos mamarios
· Presencia unilateral de ganglios en la axila
· Cambios y/o secreción por el pezón
· Cambios en el tamaño o forma de la mama
· Cambios en la piel de la mama (hinchazón, enrojecimiento, ulceraciones,..)
Valoración de la predisposición hereditaria al cáncer
“Aunque solo el 10% de los cánceres de mama tienen un componente hereditario, es aconsejable poner en conocimiento de su médico una historia familiar con varios casos de cáncer” para que, en estos casos, “el médico de familia pueda derivar al paciente hacia las Unidades de Consejo Genético”, explica el coordinador del Grupo de Trabajo de Cáncer de la semFYC, Fernando López Verde. Estas unidades, especializadas en el asesoramiento genético, deben tener un acceso protocolizado desde atención primaria. Las siguientes circunstancias son sugestivas de predisposición hereditaria al cáncer de mama:
· El acumulo de tres o más familiares de primer o segundo grado con cáncer de mama y/o ovario.
· Si en la misma rama familiar se han dado dos o más casos de cáncer de mama y/o ovario, o se han dado tumores bilaterales en familiares de primer grado y al menos uno en menores de 50 años, o cáncer de mama en un varón.
· Si hay algún caso de aparición de tumores antes de los 35 años.
· Algún caso de cáncer de mama y ovario en la misma mujer.
· Si hay algún caso de cáncer bilateral antes de los 50 años.
La semFYC, a través del Grupo de Prevención del Cáncer del PAPPS, mantiene la recomendación actual de iniciar los programas de cribado mediante mamografías periódicas a partir de los 50 años en base a criterios científicos. Aunque “los programas de cribado con mamografía reducen la mortalidad por cáncer de mama, también conllevan riesgos de diagnostico de algunos cánceres de mama no invasivos que no hubieran provocado la muerte y por ello un exceso de tratamientos innecesarios”. El balance entre riesgos y beneficios se ha mostrado favorable por encima de los 50 años.
