El Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar presentó una declaración sobre las nuevas recomendaciones 2015 del Consejo Europeo de Resucitación (ERC)
La mayor parte de estas recomendaciones no han variado respecto de las publicadas en 2010, sin embargo enfatizan algunos aspectos concretos, como la importancia de aumentar el conocimiento de la población para que puedan reconocer cuando alguien no respira con normalidad y puede estar teniendo un episodio de posible Parada Cardíaca (PC). En presenciar un caso así, todo el mundo debería activar los Servicios de Emergencia (SEM) y tener la capacidad de realizar una Resucitación Cardiopulmonar (RCP) en espera de un Desfibrilador Externo Automatizado (DEA) y la llegada de la atención especializada. A este proceso también se le llama la Cadena de Supervivencia. También, como novedad de este año, la Guía ERC manifiesta la necesidad de una sección específica de Primeros Auxilios y expone las novedades respecto a los métodos de monitorización específicos por PC traumática.
• Se mantiene el énfasis en la utilización de los sistemas de respuesta rápida para la atención del paciente que está deteriorándose yla prevención de la parada cardiaca intrahospitalaria.
• Se mantiene el énfasis en las compresiones torácicas de alta calidad con mínimas interrupciones durante cualquier intervención de SVA: las compresiones torácicas solo se detienen brevemente para posibilitar intervenciones específicas. Esto incluye minimizar las interrupciones en las compresiones torácicas durante menos de 5 segundos para intentar la desfibrilación.
• Se mantiene el énfasis en el uso de parches autoadhesivos para la desfibrilación, y una estrategia de desfibrilación para minimizarlas pausas predescarga, aunque se admite que las palas del desfibrilador se utilicen en algunos ámbitos.
• Hay una nueva sección sobre monitorización durante el SVA con un mayor énfasis en la utilización de la capnografía con forma deonda para confirmar y monitorizar de forma continua la posición del tubo endotraqueal, la calidad de la RCP y para proporcionar una indicación precoz de la recuperación de la circulación espontánea (RCE).
• Existe una variedad de aproximaciones al manejo de la vía aérea durante la RCP y se recomienda una aproximación gradualbasada en los factores del paciente y las destrezas del reanimador.
• Las recomendaciones para el tratamiento farmacológico durante la RCP no han cambiado, pero existe un mayor debate conrespecto al papel de los fármacos en mejorar los resultados de la parada cardiaca.
• El uso rutinario de dispositivos mecánicos de compresiones torácicas no está recomendado, aunque son una alternativa razonableen situaciones en las que no es factible realizar compresiones torácicas de alta calidad o la seguridad del reanimador está comprometida.
• La ecografía periparada puede tener un papel en la identificación de causas reversibles de parada cardiaca.
• Las técnicas de soporte vital extracorpóreo pueden tener un papel como terapia de rescate en pacientes seleccionados en los que las medidas de SVA estándar no tienen éxito
Todas las recomendaciones europeas y sus principales novedades pueden leerse aquí.
Tras la presentación del día 15, el día 16 de octubre se celebró el Día Europeo del Paro Cardíaco con actividades de formación y talleres didácticos por todo el continente.
Se calcula que sólo 1 de cada 5 víctimas de un paro cardíaco ocurrido fuera del hospital recibe reanimación mientras llega la ayuda sanitaria y desde hace tiempo se está reclamando a las administraciones que instalen dispositivos para la reanimación en los lugares públicos. Según datos de la Sociedad Española de Cardiología, aproximadamente un 12% de las defunciones que se producen de forma natural son súbitas y un 88% de éstas son de origen cardíaco.
Imagen de la I Jornada de Concienciación del Paro Cardíaco
(fuente: Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar)
