El médico de familia debe intervenir en la prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de los trastornos mentales
El objetivo de la iniciativa ministerial, según entiende semFYC, pasa por mejorar la atención de los pacientes con enfermedades mentales, reducir el estigma y la marginación asociada a estos problemas, impulsar la prevención, el diagnóstico precoz, el tratamiento y la reinserción social.
Para el doctor Asensio López, vicepresidente de semFYC e integrante del grupo técnico redactor de la Estrategia, el proyecto cuenta con tres puntos fundamentales. En primer lugar, se trata de un acuerdo tácito y consensuado con todas las comunidades autónomas. En segundo lugar, con esta iniciativa se ha abierto la participación de todos los profesionales implicados en la detección y manejo de estos problemas. Y, en tercer lugar, constituye un salto cualitativo en dos direcciones: una apuesta clara por la prevención y promoción de los trastornos de salud mental y el reconocimiento del papel de la Atención Primaria en su viaje.
No obstante, en opinión Asensio “habría que dedicar mayores esfuerzos de forma específica a la prevención y detección precoz de estos problemas en adolescentes, mujeres que sufren malos tratos, inmigrantes y familias con personas dependientes”. Y es que, tal y como indica Asensio, “cada vez son más frecuentes los problemas mentales causados por la adicción a determinadas sustancias”.
Las cifras
Según datos de la semFYC, un 35% de los menores de 18 años fuma porros con frecuencia y reconoce emborracharse un mínimo de una vez por mes. Además, en España, cerca de dos millones de mujeres que sufren violencia de género acuden al centro de atención primaria por otro problema.
La importancia del médico de familia en estos casos radica en el hecho de que las depresiones leves y la ansiedad en raras ocasiones llegan a la consulta del psiquiatra y, en la mayoría de ocasiones, son atendidas por el médico de familia. De hecho, el número de pacientes atendidos por depresión es 10 veces superior en la atención primaria que en los servicios psiquiátricos.
Prevención
“En materia de prevención -indica el doctor Asensio López- las experiencias que se han llevado a cabo en nuestro país han sido bastante escasas, limitándose a algunas intervenciones en comunidades autónomas y a algún programa de prevención de drogas. Además, existe una escasa adaptación a nuestro entorno de los programas que proceden del exterior y hay una excesiva tendencia a la medicalización de estos problemas”.
En este sentido, la semFYC cuenta desde 1986 con el Programa de Actividades de Prevención y Promoción de la Salud (PAPPS), compuesto por diferentes grupos de trabajo especializados en distintas áreas. Entre ellos, el grupo de prevención en salud mental trabaja en acciones dirigidas a la infancia, a la adolescencia y a la edad adulta. Un total de 700 centros de salud españoles están adscritos a este programa.
