Diabetes tipo 2. Tratamiento con antidiabéticos orales
Enfermedades del metabolismo
11.5. Diabetes tipo 2. Tratamiento
con antidiabéticos orales
El
tratamiento fundamental
de la diabetes tipo
2
es la alimentación correcta y equilibrada y el ejercicio físico. Además, debe
dejar de fumar y controlar su presión arterial y la grasa de la sangre (colesterol).
Si después de unos meses estas medidas no son suficientes y sus análisis de sangre dan unos valores de glucosa elevados o de
hemoglobina glucosilada superior al
7
-
8
%, le indicarán que tome pastillas (antidiabéticos orales) para reducir el azúcar.
Existen siete familias de medicamentos orales para tratar la diabetes, aunque hay muchas marcas comerciales:
O
La
metformina
y las
glitazonas
mejoran el control del azúcar en la sangre o reducen la resistencia a la insulina.
O
Las
sulfonilureas
, las
glinidas
y los potenciadores de las incretinas (gliptinos e incentivos): bajan el azúcar porque
aumentan la producción de insulina por el páncreas.
O
Los
inhibidores de la alfaglucosidasa
: retrasan la digestión (absorción) de los azúcares.
O
Las
glifozinas
: aumentan la eliminación de azúcar por la orina.
En general, estos medicamentos suelen ser bien tolerados, sobre todo si se va incrementando la dosis poco a poco. Algunos
pueden producir bajadas excesivas de azúcar (hipoglucemias) o molestias abdominales (gases, dolor, náuseas, diarreas) u
otros efectos indeseables que con frecuencia se resuelven con el tiempo.
Los antidiabéticos orales presentan algunas contraindicaciones y no pueden tomarse durante el embarazo.
¿Qué puede hacer?
O
Siga siempre las indicaciones de su médico o enfermera sobre
cuántas veces al día y cómo debe tomar los medicamentos.
O
Tome las pastillas
todos los días y a la hora indicada
respecto a las comidas. Recuerde y lleve apuntado los
nombres y dosis de los fármacos que está tomando.
No modifique la dosis, salvo por indicación médica.
O
Si nota una
bajada de azúcar,
tome rápidamente un
suplemento de azúcar (por ejemplo,
2
sobrecitos de azúcar
o medio vaso de zumo o medio vaso de refresco azucarado
o
3
-
4
caramelos con azúcar) y, a continuación, coma un
tentempié (
1
pieza de fruta o
1
vaso de zumo o
1
bocadillo
pequeño o
3
galletas María).
O
Si le van a
operar
o le van a hacer
radiografías con
contraste
, hay algunas pastillas cuya administración
conviene suspender durante unos días; consúltelo con
su médico o anestesista.
O
Si usted tiene fiebre o vómitos o diarrea, puede no ser
suficiente el tratamiento actual para controlar el azúcar.
Esos días realice controles de glucosa en el dedo antes de
cada comida y dígaselo a su médica o médico por si es
necesario cambiar o complementar el tratamiento.
O
No deje los medicamentos sin consultar con su médico.
O
Lleve siempre encima un
suplemento de azúcar
.
O
Según sea su riesgo cardiovascular, es posible que además
precise medicamentos para el control de la presión o el
colesterol, y en algunos casos puede aconsejarse tomar
ácido acetilsalicílico para mejorar la circulación de la
sangre. Todo esto es importante para su salud.
¿Cuándo consultar
a su médico/a de familia?
O
Siempre que tenga dudas sobre cómo tomar las pastillas.
O
Si nota molestias de estómago, dolor abdominal o diarrea,
infecciones urinarias, cansancio, etc.
O
Si presenta bajadas de azúcar.
O
Si los controles de azúcar en el dedo están demasiado altos
de forma repetida (más de
140
mg/dL antes de las comidas
y más de
180
mg/dL
2
horas después de las mismas).
¿Dónde conseguir más información?
O
https://fedesp.es/diabetes/tratamiento-control/
O
http://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluz
desalud/contenidos/publicaciones/datos/638/pdf/
educacion_supervivencia_2016_definitivo.pdf
O
https://es.familydoctor.org/medicamentos-orales-para-
la-diabetes/
O
http://archives.diabetes.org/es/vivir-con-diabetes/
tratamiento-y-cuidado/medicamentos/medicamentos-
por-va-oral/
¿Cuándo dijo el
doctor que debo
tomar mis pastillas
para la diabetes?